巨结肠是一种先天性肠道疾病。
1.病因
主要是由于肠壁神经节细胞缺如或减少,导致肠道蠕动功能障碍。在胚胎发育过程中,神经嵴细胞的迁移异常可能是其发病的关键因素。
2.症状表现
常见的症状包括顽固性便秘,甚至数天至数周不能排便;腹胀逐渐加重,腹部膨隆明显;部分患儿可能出现呕吐等。随着病情发展,可能会影响患儿的生长发育和营养状况。
3.诊断方法
通过详细的病史询问、体格检查、腹部X线、钡剂灌肠等可以协助诊断。直肠肛管测压、直肠活检等检查对于明确诊断具有重要意义。
4.治疗措施
轻症者可先采用保守治疗,如灌肠等帮助排便。但手术治疗通常是根治的主要方法,切除病变肠段并进行合适的肠道重建。
5.术后护理
术后需要密切观察患儿的生命体征、伤口情况等。注意饮食管理,逐渐过渡到正常饮食。还需关注患儿的排便功能恢复情况,进行相应的康复训练和指导。
6.预后情况
早期诊断和规范治疗后,多数患儿预后良好,但可能存在一些肠道功能方面的问题,需要长期随访和管理。
总之,巨结肠需要及时诊断和治疗,以改善患儿的生活质量和预后。家长和医护人员应共同关注患儿的病情变化,确保治疗效果和康复进程。