并不存在进口高血压哪种药最好的说法,常用药物为利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB。
1.利尿剂
通过促进尿液排泄,减少血容量,从而降低血压。适用于老年、肥胖、水肿或有心力衰竭风险的患者。不良反应有低血钾、血尿酸升高等。
2.β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力,减少心输出量,从而降低血压。适用于心率较快、有劳力性心绞痛或心梗后、心力衰竭或左心室肥厚的患者。不良反应有疲劳、肢冷、心动过缓等。
3.钙通道阻滞剂
通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张血管,从而降低血压。适用于老年、单纯收缩期高血压或有颈动脉粥样硬化的患者。不良反应有头痛、水肿、面部潮红等。
4.ACEI
通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。适用于有蛋白尿或微量白蛋白尿、糖尿病肾病或心梗后、心力衰竭或左心室肥厚的患者。不良反应有咳嗽、血钾升高等。
5.ARB
通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体1,发挥降压作用。适用于不能耐受ACEI或有干咳不良反应的患者。不良反应有血钾升高等。