脸上长红色痘痘的原因有痤疮、玫瑰痤疮、接触性皮炎、药疹及其他疾病。
1.痤疮
痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常及炎症等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，颜色可为红色或暗红色。
2.玫瑰痤疮
玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型四种类型，其中丘疹脓疱型可表现为面部对称性的红色丘疹和脓疱。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因可分为原发性刺激物和接触性致敏物两种。原发性刺激物，如强酸、强碱等，接触后可立即发病；接触性致敏物，如镍、铬、化妆品等，接触后需经过一定的潜伏期才能发病。接触性皮炎可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂等多种类型，颜色可为红色或暗红色。
4.药疹
药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，病因可分为变态反应和非变态反应两种。变态反应性药疹与药物的过敏反应有关，非变态反应性药疹与药物的剂量、药理作用、个体差异等有关。药疹可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱、表皮坏死、剥脱等多种类型，颜色可为红色或暗红色。
5.其他疾病
除了以上几种常见的原因外，脸上长红色痘痘还可能与系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、痤疮样药疹、面部播散性粟粒狼疮等疾病有关。
