孕妇有大三阳可以采取密切监测、预防母婴传播、注意个人卫生、选择分娩方式、在医生指导下治疗等方法处理。
1.密切监测
需要定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量等指标,以及时发现病情变化。
2.预防母婴传播
乙肝大三阳孕妇在怀孕后期(7、8、9个月)需要注射乙肝免疫球蛋白,以提高胎儿的免疫力。新生儿出生后12小时内也需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以预防母婴传播。
3.注意个人卫生
乙肝大三阳孕妇应注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
4.选择分娩方式
一般建议选择剖宫产,以减少分娩过程中胎儿经过产道时感染乙肝的风险。
5.在医生指导下治疗
如果肝功能异常或乙肝病毒DNA定量较高,医生可能会根据具体情况给予抗病毒治疗,如替诺福韦。但治疗需要在医生的指导下进行,不能自行用药。