房颤的听诊特点有心律绝对不规则、第一心音强弱不等、心率快于脉率以及可闻及心房颤动音等。
1.心律绝对不规则
房颤时,心房的激动频率高达300-600次/分,且节律绝对不规则,心房内的激动传导不规则,从而导致心室节律也不规则。
2.第一心音强弱不等
由于心房的收缩失去了协调性,导致心室收缩的强度也不一致,因此第一心音的强弱也会发生变化。
3.心率快于脉率
这是由于房颤时心房的激动不能有效地传导至心室,导致心室的搏动次数减少,而脉率则是由外周动脉的搏动次数决定的,因此心率快于脉率。
4.可闻及心房颤动音
当医生用听诊器进行听诊时,有时可以听到一种特殊的声音,称为心房颤动音,这是由于心房的颤动导致心房内的血流紊乱所产生的。
需要注意的是,对于房颤的诊断,听诊只是一种辅助手段,还需要结合心电图、心脏超声等检查来确诊。此外,对于房颤患者,需要及时就医,进行规范的治疗,以预防血栓栓塞等并发症的发生。