实性肺结节4mm通常被认为是较小的结节,绝大多数情况下是良性的,严重性较低。
根据临床指南,直径小于6毫米的肺结节恶性概率极低,尤其是在无吸烟史、无恶性肿瘤病史或其他高危因素的患者中。
4mm的实性结节可能是由感染、炎症、陈旧性瘢痕或肺内淋巴结增生等良性病变引起,通常不需要立即进行侵入性检查或治疗。
然而,结节的严重性还需结合其影像学特征(如边缘是否光滑、是否有毛刺或分叶)、患者的临床背景(如年龄、吸烟史、职业暴露、家族肿瘤史)以及动态变化(如生长速度)来综合评估。
对于低风险患者,医生可能会建议定期随访(如6-12个月后复查CT),以观察结节是否有变化;而对于高风险患者,随访间隔可能更短或需进一步检查(如PET-CT)。如果结节在随访过程中增大或形态发生改变,则需警惕恶性可能,并考虑活检或手术切除。