孕期出血可能由多种原因引起，包括先兆流产、胎盘异常、宫颈病变、葡萄胎以及其他因素。
1.先兆流产
这是孕期早期较为常见的一种情况。在怀孕早期，胚胎着床可能还不太稳定，当孕妇过度劳累、受到外力撞击、体内激素水平不足等时，可能出现子宫收缩，引起出血，同时可能伴有腹痛。如果出血较少，经过休息和治疗，胚胎有可能继续正常发育；但如果出血持续增多或腹痛加剧，可能会发展为难免流产。
2.胎盘异常
如前置胎盘，即胎盘位置过低覆盖宫颈内口，在妊娠中晚期，尤其是在活动后或性生活后，容易导致无明显腹痛的反复阴道出血；还有胎盘早剥，通常会伴有腹痛，多因孕妇血管病变、腹部受到撞击等因素引起，可导致胎儿缺氧甚至危及母婴生命。
3.宫颈病变
孕妇原本存在宫颈息肉、宫颈炎等疾病，孕期可能因激素水平变化或刺激等而出现出血，一般出血量较少，常为点滴状出血。
4.葡萄胎
是一种异常妊娠，由于胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名。孕妇会出现停经后阴道出血，出血量可多可少，且子宫异常增大，血hCG水平异常升高。
5.其他因素
如异位妊娠，胚胎在子宫腔以外的部位着床发育，当胚胎生长到一定程度时会导致着床部位破裂出血，常伴有剧烈腹痛；孕期剧烈呕吐导致贲门撕裂也可能引起出血；孕妇患有血液系统疾病等也可能导致出血。
孕期出血是一个需要高度重视的问题，孕妇一旦发现出血，应立即卧床休息，避免剧烈运动和性生活，并尽快就医，进行详细的检查，如超声检查、激素水平检测、妇科检查等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇要保持冷静，积极配合医生的治疗，密切观察出血情况和胎儿的状态，以确保母婴的安全。
