乳腺结节4B级是否严重，主要取决于结节性质。如果是良性乳腺结节4B级，则通常不严重。如果是恶性乳腺结节4B级，则属于严重的情况。
BI-RADS分级是乳腺超声检查中常用的诊断标准，4B级表示乳腺内有实质性的结节，且恶性可能性为10%-50%，需进一步进行病理检查来明确结节性质。如果检查结果为良性乳腺结节，则通常不严重，一般不会对人体健康产生太大危害。对于体积较小的良性结节，可选择每半年至一年复查一次。如结节体积较大或对日常生活造成影响，或患者担心恶变，可考虑通过手术将结节切除。
如果检查结果显示为恶性乳腺结节，则属于严重的情况，随着病情进展，癌细胞可向身体其他部位发生扩散，对生命产生威胁。因此，当患者被确诊为恶性乳腺结节时，应及时采取手术治疗，常见的手术方式包括保乳术、乳腺癌根治术等，旨在切除肿瘤组织。术后还要辅以化疗、放疗等，以杀灭残余肿瘤组织，降低复发几率。对于身体无法耐受手术的患者，可进行姑息性放疗和化疗，以延缓病情进展，延长生存期限。
无论乳腺结节4B级是恶性，还是良性，患者在日常生活中都应注意做好卫生工作，经常用温水清洗乳房部位，并勤换洗内衣，以预防乳房部位发生感染。同时，应保持心情舒畅，可通过画画、看电影等措施来调节情绪，避免心理负担过重。
