高血压脑出血的好发部位包括基底节区、脑桥、脑叶、小脑、脑室。
1.基底节区
基底节区是高血压性脑出血最常见的部位，约占高血压性脑出血的70%左右。基底节区包括壳核、丘脑、尾状核等结构，其中壳核出血最为常见。由于壳核中的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受到血流的冲击较大，因此容易发生破裂出血。基底节区出血的典型表现为三偏体征，即病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲。
2.脑桥
脑桥出血也是高血压脑出血的常见部位之一，且病情通常较为危重。脑桥出血常表现为突然发病，迅速进入深度昏迷，伴有双侧肢体瘫痪、瞳孔极度缩小（呈“针尖样”）以及中枢性高热、呼吸不规则等症状。
3.脑叶
脑叶出血在高血压脑出血中相对少见，但并非不可能发生。脑叶出血可能与脑血管淀粉样变、颅内动脉瘤、脑血管畸形等因素有关。根据出血部位的不同，脑叶出血的症状可能有所差异，但通常会出现头痛、呕吐、意识障碍以及相应的神经功能缺损症状。
4.小脑
小脑出血也是高血压性脑出血的一个好发部位。小脑出血时，患者可能出现剧烈的头痛、眩晕、呕吐等症状，同时可能出现共济失调、眼球震颤等体征。由于小脑负责维持身体平衡和协调运动，因此小脑出血可能导致行走不稳、肢体运动不协调等症状。
5.脑室
脑室出血在高血压脑出血中相对少见，但一旦发生，病情通常较为严重。脑室出血可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍以及脑膜刺激征等症状。
