如果手指甲空了是因为外伤、缺乏营养所引起的，通过处理外伤、补充营养等措施一般可以自愈。如果是由甲癣、银屑病、指甲肿瘤等疾病导致的，一般不能自愈，患者需要及时就医接受药物或者手术治疗。
1.外伤
当手指甲受到外力撞击或挤压时，可能导致指甲板受损，进而形成空洞。此时患者在经过基础的止血、消毒、缝合等处理后，随着时间延长，指甲能够重新生长出来，实现自愈，所以不用过于担心。在恢复过程中患者需要注意避免刺激患处，多吃富含蛋白质、维生素、钙质的食物，能够促进指甲生长，比如牛奶、鸡蛋、牛肉、芝麻、橙子、苹果等。
2.缺乏营养
如果患者饮食习惯不良，存在挑食、偏食、过度节食等现象，指甲可能会因为缺乏某些营养素，如维生素、矿物质等，导致甲营养不良，从而出现空洞的的现象。
此时患者只需要注意及时调整饮食习惯，一般都能够自愈。建议保持三餐规律，避免挑食、偏食或过度节食。同时多吃鱼虾、牛肉、羊肉、牛奶、猕猴桃、香蕉等食物，有助于为身体补充营养，促进指甲生长，改变指甲空洞现象。
3.甲癣
如果指甲部位感染真菌，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌等，容易引起甲癣，从而导致指甲出现空洞、浑浊、增厚、萎缩、脱落等症状。由于真菌不会自行消失，所以患者指甲空洞的症状也无法自愈，需要及时接受科学治疗。
一般患者需要遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗，常见的有特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑等。患者用药需要严格按照医嘱进行，避免自行增减药量，以免影响治疗效果。对于病情严重的患者可能需要接受拔甲治疗。由于甲癣存在传染性，所以患者在治疗期间需要注意个人卫生，避免与他人共用鞋袜、足浴盆，以免导致互相传染。
4.银屑病
银屑病可能是因为遗传、环境因素相互作用导致的一种慢性鳞屑性皮肤病，主要症状为皮肤红斑、覆盖白色鳞屑，累及指甲时，可以导致指甲出现凹陷、空洞、浑浊等现象。此病无法自愈，需要通过长期治疗控制病情，减轻症状，预防复发。
患者可以遵医嘱外用复方醋酸地塞米松乳膏、维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物促进坏死细胞脱落，帮助新生细胞生长，从而改善指甲空洞的症状。另外，接受长波紫外线光疗或中波紫外线光疗，能够抑制免疫细胞活化，从而减轻患者的症状。患者在治疗期间需要注意保持皮肤清洁，避免抠挠或者撕扯指甲。饮食上戒烟戒酒，多吃牛奶、鸡蛋、苹果、橙子、青菜等富含蛋白质、维生素的食物，有助于增强体质，改善疾病预后。
5.指甲肿瘤
如果指甲部位出现恶性肿瘤占位，随着肿瘤不断生长，会破坏正常的指甲结构，导致指甲出现空洞、肿胀、疼痛等症状。此病具体病因不明确，可能与遗传、长期接触有害物质等因素有关。指甲肿瘤属于严重疾病，也无自愈可能，需要积极接受科学治疗。
疾病早期患者可以遵医嘱采取手术方式切除肿瘤，彻底清除病灶，术后配合使用卡铂、顺铂、紫杉醇等化疗药物抑制肿瘤细胞，预防复发。患者还需要定期复诊，监测病情变化。同时，也应该保持积极客观的心态面对疾病，避免过于焦虑和紧张。
当发现手指甲出现空洞或凹陷时，不要紧张，排除外伤以及营养不良等因素的影响后，症状持续存在建议及时就医，寻求专业医生的帮助。同时，保持良好的生活方式和定期进行体检也是预防手指甲空洞等异常情况的重要措施。
