刚出生小孩黄疸高,应区分是生理性黄疸,还是病理性黄疸,再根据黄疸的类型来选择处理方法,具体如下:
一、生理性黄疸
对于生理性黄疸,通常不需要进行特殊处理,家长可以加强喂养,孩子排尿和排便次数增加后,体内的胆红素可通过尿液和粪便排出体外,改善黄疸症状。
二、病理性黄疸
1、一般治疗对于病理性黄疸,除了需要加强喂养外,可以使用小剂量生理盐水灌肠,减少胆红素在肠道内的再吸收,从而减轻黄疸。
2、药物治疗引起新生儿病理性黄疸原因有新生儿肝炎综合征、新生儿败血症等,对于新生儿肝炎综合征,可以使用复方甘草酸苷、水飞蓟等药物保肝抗炎;对于新生儿败血症应及时使用药物进行抗感染治疗,常用的药物有氨苄西林、头孢他定等。此外,对于新生儿非结合胆红素升高,还可以在医生的指导下使用苯巴比妥、人血白蛋白等药物进行治疗,能够提高肝脏结合胆红素能力,促进肝脏对非结合胆红素的代谢,从而使体内胆红素水平降低,促进黄疸消退。
3、光疗对于病理性高间接胆红素血症,可以进行蓝光照射治疗,能够促进非结合胆红素排泄,改善黄疸症状。
4、换血疗法如果是严重高间接胆红素血症,且出现胆红素脑病的表现,或达到换血标准时可以通过换血疗法治疗。