老人坐不稳往一侧倒，可能是因为颈椎病、脑梗死、脑出血等疾病导致的，具体如下：
1、颈椎病
颈椎病是一种常见的骨科疾病，主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等因素，导致颈椎脊髓、神经根、椎动脉受到压迫，刺激人体的交感神经，从而发病。另外，颈部突然受到撞击、不注意保暖导致颈部受寒也可以成为诱发因素。其中椎动脉型颈椎病老人，在疾病发作时会出现坐不稳、猝倒现象，同时伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等症状，主要是因为颈椎增生压迫椎动脉，使基底动脉供血不足引起的。
2、脑梗死
脑梗死的常见病因有大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等，如果老人存在烟雾病、高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病，更容易导致发病。由于老人的局部脑血管发生堵塞，导致无法正常供血供氧，可以引起肢体无力、麻木、瘫痪、头晕等症状，从而感觉到坐不稳会往一侧倒的现象。
3、脑出血
脑出血常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。另外，脑血管畸形、动脉瘤、血液病、烟雾病、脑动脉炎等也属于基本病因。超重、肥胖、吸烟等则是此病的高危诱发因素。脑出血的基本病理改变是脑血管破裂出血，会影响局部脑组织血供，从而导致头晕、头痛、肢体无力等症状，老人脑出血时，可能会出现坐立时不稳，向一侧倒的现象。
除了上述原因外，脑血管硬化、周期性瘫痪、心脏病等疾病也可能会导致此症状，家属可以带老人去医院进行X线、CT、核磁共振等检查，明确诊断，遵医嘱积极处理，多数情况下能够使症状得到改善，不用过分焦虑。
