甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致，分为原发性、中枢性和甲状腺激素抵抗综合征三种，主要表现为代谢率减低和黏液性水肿昏迷，诊断需检测甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素等，治疗主要为左甲状腺素替代治疗，需终身服药，定期复查，调整剂量，孕妇甲减需重视，预后与治疗时机相关。
甲状腺功能减低症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些重要信息：
1.病因
原发性甲减：最常见，由甲状腺本身疾病所致。
中枢性甲减：下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少。
甲状腺激素抵抗综合征：甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致。
2.症状
代谢率减低：畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿昏迷：是甲减严重的并发症，多在冬季寒冷时发病，表现为嗜睡、低体温、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌力减退、腱反射消失，甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命。
3.诊断
血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）测定：是诊断甲减的常用方法。
甲状腺自身抗体检测：有助于判断甲减的病因。
其他检查：如甲状腺超声、甲状腺摄碘率等，可协助诊断。
4.治疗
左甲状腺素替代治疗：是甲减的主要治疗方法，目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内。
治疗剂量应根据患者的年龄、体重、甲状腺功能等因素个体化调整。
定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
5.注意事项
甲减患者需终身服用左甲状腺素替代治疗，不能自行停药或减量。
服用左甲状腺素时应与其他药物间隔一定时间，以免影响药物吸收。
定期复查甲状腺功能，以便及时调整药物剂量。
孕妇甲减可能影响胎儿智力发育，应在备孕时及孕期密切监测甲状腺功能，及时治疗。
6.预后
早期诊断和治疗的甲减患者，预后较好。
未经治疗的甲减患者，病情可能逐渐加重，出现黏液性水肿昏迷，危及生命。
总之，甲减是一种可以治疗的疾病，患者应遵医嘱规范治疗，定期复查，保持甲状腺功能正常，以提高生活质量。
