低压高和高压高都属于高血压的范畴，都可能对身体造成严重的危害，因此无法单纯地判断低压高和高压高哪个更严重。低压高和高压高的严重程度需要根据具体情况进行评估，以下是一些需要考虑的因素：
1.靶器官损害
高血压会对心脏、大脑、肾脏等靶器官造成损害。低压高可能导致左心室肥厚、心律失常等心脏问题；高压高则容易引发脑出血、心力衰竭等严重并发症。因此，需要通过检查评估靶器官的受损情况，来判断高血压的严重程度。
2.合并的其他疾病
如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、高血脂、冠心病等，高血压会加重这些疾病的病情，增加心血管事件的风险。因此，合并其他疾病的患者，高血压的严重程度可能更高。
3.治疗反应
不同的降压药物对低压高和高压高的治疗效果可能不同。有些药物对低压的降低效果较好，而有些药物对高压的降低效果更明显。治疗反应也可以作为评估高血压严重程度的一个指标。
4.危险因素
高血压患者还存在一些危险因素，如年龄、吸烟、肥胖、缺乏运动等。这些危险因素会增加心血管疾病的风险，需要综合考虑。
综上所述，低压高和高压高的严重程度需要综合考虑多个因素。对于高血压患者，无论低压高还是高压高，都应该积极采取措施进行治疗，包括改善生活方式、合理使用降压药物等，以降低血压，减少心血管疾病的风险。同时，定期监测血压、进行相关检查，以及遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。
此外，对于特殊人群，如老年人、孕妇、儿童等，高血压的治疗需要更加谨慎。这些人群的血压特点和对药物的反应可能与成年人有所不同，需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，高血压的严重程度需要综合评估，低压高和高压高都需要引起重视。患者应该积极配合医生的治疗，控制血压，保护靶器官，减少心血管疾病的风险。
