肝功能检查项目主要包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、甲胎蛋白等。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）
这两种酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，会释放入血，导致血清ALT和AST水平升高。因此，ALT和AST是反映肝细胞损伤的常用指标。
2.碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
ALP和GGT主要存在于肝内胆管上皮细胞和肝外胆管细胞中，当肝内或肝外胆管阻塞时，这两种酶会升高。此外，ALP和GGT水平还可反映胆汁淤积的情况。
3.总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）
胆红素是血红蛋白分解代谢的产物，正常情况下，胆红素经肝脏处理后随胆汁排入肠道。当肝细胞受损或胆道阻塞时，胆红素的代谢会受到影响，导致血清胆红素水平升高。TBil、DBil和IBil水平可反映胆红素的代谢情况。
4.白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）
ALB由肝脏合成，反映肝脏的合成功能。GLB则由免疫细胞产生，反映机体的免疫功能。当肝脏受损时，ALB水平会降低，而GLB水平可能会升高。
5.凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）
这些指标反映了肝脏的凝血功能。当肝脏受损时，可能会导致凝血因子合成减少，从而影响凝血功能。
6.甲胎蛋白（AFP）
AFP是一种肝癌标志物，在原发性肝癌患者中，AFP水平可明显升高。但AFP升高并不一定意味着就是肝癌，其他肝脏疾病、生殖系统疾病等也可能导致AFP水平升高。
需要注意的是，肝功能检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及病史等综合判断。此外，一些因素可能会影响肝功能检查结果，如饮酒、剧烈运动、药物等。因此，在进行肝功能检查前，应注意避免这些因素的影响。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人以及患有肝脏疾病的人群，肝功能检查的项目和频率可能会有所不同。医生会根据具体情况制定个性化的检查方案。
总之，肝功能检查是评估肝脏功能的重要方法之一，但它只是一种辅助诊断工具，不能单独作为诊断肝脏疾病的依据。如果对肝功能检查结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便进一步明确诊断和治疗。
