急性心肌梗死血清酶高的治疗包括一般治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗等，治疗方案应根据患者具体情况制定，治疗过程中需密切监测病情变化，患者出现症状应立即就医。
1.一般治疗：
休息：急性心肌梗死血清酶高的患者应卧床休息，避免情绪激动和体力活动。
吸氧：给予患者吸氧，以提高血氧饱和度。
监测：密切监测患者的生命体征、心电图、心肌酶等指标，以及时发现病情变化。
2.药物治疗：
溶栓治疗：在发病12小时内，可使用溶栓药物溶解血栓，开通梗死相关血管。
抗血小板治疗：常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
抗凝治疗：对于有血栓形成风险的患者，可使用抗凝药物，如肝素、华法林等。
硝酸酯类药物：可扩张冠状动脉，改善心肌供血。
他汀类药物：可降低血脂，稳定斑块。
其他药物：如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等，可改善心肌重构，降低死亡率。
3.介入治疗：
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：在X线引导下，通过导管将球囊扩张狭窄的冠状动脉或置入支架，开通梗死相关血管。
冠状动脉旁路移植术（CABG）：对于多支血管病变或复杂病变，可采用冠状动脉旁路移植术，重建冠状动脉血运。
4.手术治疗：
对于严重的心肌梗死，如室间隔穿孔、乳头肌断裂等并发症，可能需要进行手术治疗。
5.并发症治疗：
心律失常：如出现心律失常，应及时进行相应的治疗，如电除颤、起搏器植入等。
心力衰竭：根据病情给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等药物治疗，必要时进行超滤或机械辅助循环。
心源性休克：积极进行扩容、升压、纠正酸中毒等治疗，必要时进行主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等支持治疗。
需要注意的是，急性心肌梗死血清酶高的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括梗死部位、范围、并发症等因素。同时，治疗过程中应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。如果患者出现急性心肌梗死症状，应立即就医，争取最佳治疗时机。
