插胃管常见并发症包括误入气管、黏膜损伤、出血、反流与误吸、感染等。
1.误入气管
这是较为严重的并发症之一。在插胃管过程中,如果操作不当或患者不配合等原因,可能导致胃管误入气管。一旦误入气管,可能引起呛咳、呼吸困难甚至窒息等严重后果。
2.黏膜损伤
胃管在插入或拔出过程中,可能会与食管、胃等部位的黏膜发生摩擦,从而导致黏膜损伤,表现为疼痛、出血等。
3.出血
当胃管刺激黏膜或损伤小血管时,可能会引发出血。少量出血可能仅表现为胃管内可见血性液体,大量出血则较为危急,需及时处理。
4.反流与误吸
胃管插入后,如果患者胃内压力过高或体位不当等,可能导致胃内容物反流,进而发生误吸。误吸可引起吸入性肺炎等严重并发症。
5.感染
如果操作过程中未严格遵循无菌操作原则,或者胃管留置时间过长,可能会引发感染,如咽部感染、肺部感染等。同时,胃管的存在也可能影响正常的吞咽功能和口腔清洁,增加感染风险。
在进行插胃管操作时,医护人员需严格掌握适应证和操作规范,仔细评估患者情况,以尽量减少并发症的发生。同时,在插胃管后,要密切观察患者的反应和病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。