产后大便干燥考虑到是由痔疮、肛裂以及直肠息肉等因素引起的。
1.痔疮
痔疮大多是因为个人不良习惯引起的,比如用力排便、长时间排便。还有些患者经常抬重物和低纤维的饮食或者本身就有长时间腹泻和便秘等慢性疾病,都会引发痔疮。若产妇患有痔疮,也会出现大便干燥的现象。
一般是通过饮食、排便习惯的改善、坐浴或者手法复位来缓解症状。也可通过药物治疗,以外用药为主,比如痔疮膏、痔疮栓等,能有效缓解出血、疼痛、瘙痒等症状。也可以口服一些中成药,如痔速宁片、三七化痔片等,使痔块水肿消退,减少出血。也可以采取注射硬化治疗、胶圈套扎疗法、红外线凝结疗法、超声引导下痔动脉结扎手术等治疗方法。症状严重的则需手术治疗切除痔疮。
2.肛裂
肛裂一般是与长时间便秘或者腹泻导致肛管皮肤受损有关,而有些患者是因为肛门先天畸形或者外伤、手术等导致肛管狭窄引发肛裂。肛管皮肤受损后更容易滋生细菌,甚至溃疡。如果产妇患有肛裂,可能会出现肛周疼痛、便血、大便干燥等症状。
可以通过增加膳食纤维的摄入或者高锰酸钾坐浴来缓解。一般是通过局部用药,如硝酸甘油软膏、复方利多卡因乳剂等或者口服用药治疗,如乳果糖口服溶液、头孢克肟胶囊、硝苯地平缓释片等来治疗。如果情况特别严重就只能选择手术治疗,手术治疗分为肛门皮瓣技术和肛门内括约肌切断术。
3.直肠息肉
直肠息肉大多是与遗传因素有关,而部分患者在长时间慢性炎症下刺激导致黏膜增生,从而引发直肠息肉。而导致直肠息很大一部分诱因就是长时间大量食用腌制、油炸的食品或者抽烟、酗酒等。如果产妇有便血、息肉脱出或者大便干燥等症状,可能是与直肠息肉有关。
直肠息肉主要就是通过手术治疗。如果患者的息肉很小就可以在肠镜下通过活检钳、圈套器摘除或电凝切除,切除后需禁食1~3天。如果患者息肉巨大,或者离肛门很近,就可以经肛门切除或者开腹、经腹腔镜切除包含息肉的部分肠管。