肚脐上面硬硬的可能是脂肪瘤、脐炎、腹股沟疝气、肠梗阻、腹壁肿瘤等因素导致的，需要针对具体原因进行处理，比如药物治疗、手术治疗、放化疗等。
1.脂肪瘤
脂肪瘤是一种由脂肪组织形成的囊肿或肿瘤，通常无痛且不会转移，但在肚脐上方可能形成硬块。一般情况下，脂肪瘤是良性的，不需要特殊治疗。如果脂肪瘤变大、疼痛或影响生活质量，可以考虑手术切除。
2.脐炎
脐炎一般是因为脐带残留物引起的感染，炎症可能导致肚脐上面出现硬硬的感觉，通常伴随着红肿和疼痛。患者需要注意保持局部清洁，避免摩擦或外界刺激，遵医嘱使用消炎药膏进行治疗，比如红霉素软膏、氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏等。
3.腹股沟疝气
腹股沟疝气是由于腹腔内脂肪或肠道组织通过腹股沟区域的弱点脱垂形成的，可能在肚脐上方形成硬块。对于症状轻微的肚脐疝或腹股沟疝气，可以定期观察，避免过度用力、举重等活动。如果症状严重，例如出现剧烈疼痛或突出物无法复位，可能需要手术治疗来修补腹腔壁的缺陷或腹股沟区域的弱点。
4.肠梗阻
肠梗阻一般是由于手术后肠粘连、肠道炎症疾病等因素引起的，由于肠内容物通过障碍，堆积在肠管内，所以会在肚脐部位形成局部硬块。患者需要禁食禁饮，通过胃肠减压管抽出积聚在梗阻上端的气体和液体，以降低肠内张力，改善肠壁血循环，有利于局部和全身情况的改善。严重者需要及时进行手术治疗，比如粘连松解术、肠切除吻合术、肠外置术等。
5.腹壁肿瘤
腹壁肿瘤，如脂肪瘤、脂肪肉瘤、腹壁肌肉纤维瘤等都可能在肚脐上方形成硬块。确诊后，可以通过手术切除治疗。如果肿瘤是恶性的，还需要配合放化疗抑制肿瘤增殖，常见化疗药物有卡铂、顺铂、紫杉醇等。
在出现此类情况时，建议患者及时就医，在医生的指导下进行详细的检查和诊断，并根据病因进行针对性的治疗。一般在经过科学治疗后，患者的症状可以得到明显改善，无需过于担心。
