睾丸皮上长痘痘可能是由多种原因引起的，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、疥疮、生殖器疱疹、梅毒等。
1.毛囊炎
睾丸皮上的毛囊可能会被细菌感染，导致毛囊发炎，形成痘痘。这种情况通常会伴有红肿、疼痛和瘙痒感。可以使用外用抗生素药膏进行治疗，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦。如果症状持续加重或出现发热等全身症状，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺分泌旺盛时，皮脂无法正常排出，可能会在睾丸皮上形成囊肿，表现为痘痘样的肿物。较小的囊肿通常不需要治疗，注意观察即可。如果囊肿较大或感染，可能需要手术切除。
3.疥疮
疥疮是由疥螨感染引起的皮肤病，常发生在皮肤薄嫩的部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、股内侧、外生殖器等。阴囊部位也是疥疮的好发部位之一，可出现丘疹、水疱和隧道，并伴有剧烈瘙痒。疥疮的治疗主要是外用药物，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等。同时，要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，避免与他人共用毛巾、衣物等。
4.生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器部位的水疱、溃疡和疼痛。睾丸皮上的痘痘也可能是生殖器疱疹的表现之一。确诊需要进行病毒学检查。治疗主要是使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。此外，还应注意休息，避免劳累和饮酒。
5.梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的全身性疾病，一期梅毒可在生殖器部位出现硬下疳，表现为无痛性的溃疡。睾丸皮上的痘痘也可能是硬下疳的表现之一。确诊需要进行梅毒血清学检查。治疗主要是使用青霉素进行驱梅治疗。
睾丸皮上长痘痘可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，应及时就医，以便明确病因并采取合适的治疗措施。
