小腹左侧输卵管位置疼的原因包括输卵管炎、异位妊娠、慢性盆腔炎、卵巢巧克力囊肿、卵巢囊肿蒂扭转等，需针对具体原因规范处理。
1.输卵管炎
输卵管炎多由于病原体感染引起，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌等。左侧腹痛常伴有腰骶部坠痛，分泌物增多。妇科检查时可在左侧附件区摸到增粗的输卵管。患者需遵医嘱使用敏感性抗生素治疗，如头孢曲松、甲硝唑、克林霉素等，以控制感染，缓解疼痛症状。
2.异位妊娠
异位妊娠就是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，常见于输卵管部位，已婚或有性生活的女性，平时月经规律，停经后出现左侧下腹痛，伴有阴道少量出血。无药物治疗禁忌症时可遵医嘱使用甲氨蝶呤治疗，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。必要时需进行手术治疗，常用术式为输卵管切除术。
3.慢性盆腔炎
盆腔炎性疾病若未得到及时正确的诊断或治疗，可能发生盆腔炎性疾病后遗症，即慢性盆腔炎，患病后患者长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性后及月经期加重，常伴白带增多。患者应遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢西丁钠、克林霉素等药物治疗，以控制炎症，日常还需保持自身清洁与卫生，以促进病情恢复。
4.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是卵巢异位内膜侵犯卵巢皮质并在其内生长、反复周期性出血形成的，患病后会导致左侧小腹疼痛，白带增多、色黄，月经失调，可能伴有阴道不规则出血、尿频和排尿困难等症状。疼痛明显时需遵医嘱使用布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物缓解，甲地孕酮或炔诺酮、醋酸甲羟孕酮等药物可帮助缓解病情，必要时需进行手术治疗。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是由于卵巢肿瘤蒂部较长、活动度大，在体位突然改变或剧烈活动时易发生扭转，表现为突发下腹部剧烈疼痛，以病变的左侧为主，可能扩散至整个下腹部，多伴恶心、呕吐。如果卵巢囊肿蒂扭转导致感染，可遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、莫西沙星片等进行抗感染治疗，必要时需行腹腔镜手术。
以上原因仅为可能的情况，具体诊断还需结合患者的具体症状和体征进行综合分析，并采取相应的治疗措施。因此，在出现小腹左侧输卵管位置疼痛时，应及时就医检查，以免延误病情。
