肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,非小细胞肺癌包括腺癌、鳞癌、腺鳞癌以及大细胞未分化癌。
一.非小细胞肺癌
1.腺癌占肺癌总数的40%左右,与吸烟关系较小。多起源于较小的支气管黏膜分泌黏液的上皮细胞,因此多数腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。女性相对多见,与吸烟关系较小,多为周围型肺癌。
早期一般没有明显症状,往往在胸部X线检查时发现。通常生长较慢,但有时在早期即发生血行转移。对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感。
2.鳞癌又名表皮样癌,占肺癌总数的30%左右,与吸烟关系密切。多起源于较大支气管,常为中央型肺癌。老年男性居多,与吸烟有密切关系。生长较缓慢,通常先经淋巴转移,对放疗、化疗较敏感。
3.腺鳞癌是一种同时具有腺癌和鳞癌两种成分的肺癌。其临床表现、治疗方法及预后介于腺癌和鳞癌之间。
4.大细胞未分化癌可发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞较大,但大小不一,形态各异。多为男性,与吸烟关系密切。一般生长较快,早期即可发生淋巴转移和血行转移。
对放疗、化疗敏感性较低。
二.小细胞肺癌
占肺癌总数的15%~20%,与吸烟关系密切。多起源于较大支气管的黏膜嗜银细胞,大多数为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌。生长快,远处转移早,手术切除机会少,但对放疗和化疗较敏感。常发生脑转移,与其他类型肺癌相比,小细胞肺癌患者的脑转移发生率较高,预后较差。
肺癌的种类和分类方法还有其他一些,以上只是常见的类型。诊断肺癌的种类通常需要依靠病理检查,即通过对肿瘤组织的显微镜观察来确定其类型。治疗方法也因肺癌的种类、分期和患者的整体健康状况而异,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。如果怀疑患有肺癌,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议选择合适的治疗方案。