糖皮质激素的药理作用有抗炎作用、免疫抑制作用、抗过敏作用、抗休克作用等。
1.抗炎作用
糖皮质激素具有强烈的抗炎效果,可以抑制炎症反应,减轻组织炎症和肿胀。这是通过抑制炎症介质和细胞因子的产生及释放来实现的,对各种类型的炎症均有明显的抑制作用。
2.免疫抑制作用
糖皮质激素能够抑制免疫系统的活性,减少免疫反应。这在小剂量时主要抑制细胞免疫,大剂量时则能抑制B细胞转化成浆细胞的过程,使抗体生成减少,降低血清IgG与IgA的水平,抑制体液免疫。这一作用在自体免疫性疾病,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,和器官移植等情况下常被应用。
3.抗过敏作用
糖皮质激素可以减轻过敏反应,阻断过敏原引起的过敏症状。这对于治疗过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等非常有效。
4.抗休克作用
糖皮质激素具有维持血管稳定性的作用,可用于治疗休克状态。它能够抑制某些炎性因子的形成,减轻全身炎症反应综合征及组织损伤;稳定溶酶体膜,阻止蛋白水解酶释放;扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏加强心脏收缩力,改善休克状态。
长期或过量使用糖皮质激素可能会引起一系列副作用,如骨密度减少、免疫抑制、肌肉萎缩等。因此,使用糖皮质激素时应按照医生的建议,并在医生的监管下逐渐减少用量,以最小化副作用的风险。