甲胎蛋白可以用于原发性肝癌的诊断及疗效监测、其他肿瘤的检查、胎儿发育异常的检查、肝脏疾病的检查、妊娠和新生儿的检查。
1.原发性肝癌的诊断及疗效监测
甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性标志物,对肝癌具有较高的诊断意义。大约70%左右的原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,阳性率可达70%左右,所以甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的重要参考指标。
2.其他肿瘤的检查
甲胎蛋白还与多种肿瘤的发生发展密切相关,如胰腺癌、胃癌、肠癌、肺癌等。虽然这些肿瘤中甲胎蛋白的升高不如肝癌明显,但在某些情况下,甲胎蛋白的升高也可能提示这些肿瘤的存在。
3.胎儿发育异常的检查
在孕妇体内,甲胎蛋白的水平会随着孕周的增加而上升,但通常会小于400μg/L。如果数值没有升高,或者异常升高大于400μg/L,则可能提示胎儿发育异常,存在神经管畸形等风险。
4.肝脏疾病的检查
慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者,甲胎蛋白也可能会有轻度到中度的升高。但一般升高的幅度不高,且不会持续升高。
5.妊娠和新生儿的检查
妊娠妇女和新生儿会出现甲胎蛋白的一时性升高。这是因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,妊娠期妇女甲胎蛋白也会明显升高,但在产后3周后逐渐恢复正常水平。
在发现甲胎蛋白升高时,需要结合其他肝功能检查、影像学检查(如彩超、CT等)以及患者的临床症状和体征来综合评估病情。