肾体外冲击波碎石术的操作步骤包括保持合适体位、定位、体外轰击碎石、观察等。
1、保持合适体位
患者取合适体位,肾结石患者一般是仰卧位。多数患者不需要麻醉,对于不合作的小儿患者可采取全身麻醉。
2、定位
对肾结石进行精准的定位,阳性结石采用X线或B超定位,阴性结石采用B超定位。
3、体外轰击碎石
根据机器的波源、型号和结石的部位、大小、数目、成分等情况综合决定工作电位及轰击次数。一般电压在8~14kV之间,轰击次数通常小于3000次。碎石过程中患者尽量不要咳嗽,保持身体放松,呼吸均匀,不要随意移动身体。
4、观察
术中实时通过X线或B超显示器观察碎石情况,并严密观察患者血压、脉搏、呼吸和心电图等生命体征。若有异常情况发生,立即停止碎石治疗并及时处理。当结石崩解到足够碎的水平时,终止冲击波治疗。
有需要的患者要到正规医院进行该项手术,可以降低手术风险。