阴道出血和来月经区别有出血规律、出血量、伴随症状、出血原因等。
1.出血规律
月经具有周期性和规律性，通常每隔一个固定的时间周期发生一次，出血持续时间也较为固定；而阴道出血可能是不定期的、无规律的出现。月经是女性正常的生理现象，是子宫内膜周期性脱落和出血导致，周期一般在21到35天左右，经期持续3到7天左右。而阴道出血的发生时间则比较随机，可能由多种原因引起，如内分泌紊乱、妇科疾病、妊娠相关问题、外伤等。
2.出血量
月经的出血量一般较为适中；阴道出血的量可能有多有少，变化较大。月经的出血量通常在一定范围内，不会过多或过少以至于引起明显异常。但阴道出血可能表现为点滴出血、大量出血甚至严重的出血不止等情况，具体出血量取决于导致出血的原因。
3.伴随症状
月经一般会伴有下腹坠胀、腰酸等生理性不适；阴道出血可能伴有其他异常症状。在月经期间，由于盆腔充血以及前列腺素的作用，部分女性会出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛等，这些症状通常是可以忍受的且不伴有其他严重问题。而阴道出血若是由疾病引起，可能会伴随腹痛、白带异常、发热、头晕乏力等不同的症状，具体取决于病因。
4.出血原因
月经是生理原因导致；阴道出血的原因多样。月经是女性生殖系统发育成熟后的正常生理表现。而阴道出血可能是内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌、先兆流产、宫外孕等各种因素造成。
如果出现异常的阴道出血，尤其是出血量大、持续时间长、伴有严重不适或频繁发生时，应及时就医，进行相关检查，如超声、性激素测定、妇科检查等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
