上个月18号来的月经这个月18号没来一般是正常现象、怀孕、内分泌失调以及多囊卵巢综合征等因素所致，常见处理方法为确认是否怀孕、调整生活习惯、就医检查、药物治疗、手术治疗。
一.原因
1.正常现象如果女性月经周期比较规律，一般在21~35天，平均在28天，提前或推后一周左右都属于正常的现象。因此，月经推迟在一周内属于正常情况，一般不需要特殊治疗。
2.怀孕如果有正常的性生活，并且没有做好避孕措施，可能会怀孕。怀孕后子宫内膜不再继续脱落，可能会导致月经推迟。
3.内分泌失调多种因素可能导致内分泌失调，如作息不规律、精神压力大、饮食不当等，进而影响月经周期。
4.多囊卵巢综合征患有多囊卵巢综合征时，可能会影响体内激素分泌，从而导致月经推迟，还可能会伴有痤疮、多毛、油脂性皮肤等症状。
二.处理方法
1.确认是否怀孕如果怀疑怀孕，可以使用早孕试纸进行检测，或者到正规医院进行抽血化验检查（如血HCG检查）和B超检查，以确定是否怀孕。
2.调整生活习惯保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。调整饮食结构，避免大量食用辛辣刺激的食物，以温热、清淡的饮食为主。还需减轻精神压力，保持心情愉悦。
3.就医检查如果月经推迟超过一周且未怀孕，建议及时就医，进行妇科检查、性激素六项检查等，以明确月经推迟的原因。
4.药物治疗根据检查结果，在医生的指导下使用相应的药物进行治疗。如为多囊卵巢综合征导致的月经推迟，可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
5.手术治疗如果病情严重，如多囊卵巢综合征导致的不孕等，可能需要通过手术进行治疗，如卵巢楔形切除术
