角膜胶原交联是治疗圆锥角膜非常安全也是相对比较有效的方法，但并不是所有的患者都适合。
第一、如果已经发生过急性的角膜水肿，角膜已经出现了瘢痕。出现瘢痕以后，在角膜抵抗眼内压的作用下，继续往前前凸的趋势相对就可以缓解。患者可以暂时观察，不用做角膜胶原交联治疗。
第二、发现圆锥角膜以后，如果近期进展不快或者在随访的过程当中也没有明显的进展，也可以暂时不做角膜胶原交联治疗，采取观察的态度。
第三、如果圆锥角膜比较严重，角膜已经非常薄，前凸非常厉害。目前角膜胶原的方法，极限的角膜厚度可以做到325μm。如果圆锥角膜患者的角膜厚度已经低于325μm，理论上已经失去了做角膜胶原交联的机会。此时如果再做角膜胶原交联治疗，可能会损伤到角膜内皮和眼内的组织，不够安全。但实际上在门诊当中，会把厚度放的更宽，比如400μm。这样会更加安全，能够防止手术并发症的发生。
