胆管结石手术风险大吗？

对于肝内胆管结石较小的患者，可以通过多喝水、多运动等方式来自然排石，还要根据患者的症状给予对症的药物治疗，例如退烧药、止疼药等；其次，可以进行手术治疗，在全麻下，医生通过开腹、腹腔镜等途径切开胆管，直接取出或借助胆道镜来取出里面的结石。另外还可以在影像学或

如果患者属于静止型肝内胆管结石，一般不会出现明显的症状，部分患者可出现上腹部隐痛不适的症状，不具有特异性。对于梗阻型的患者，可出现胆道梗阻的症状，表现为肝区疼痛、食欲不振、胸腹部不适、黄疸、发热等。如果患者属于胆管炎型，可出现高热、寒战、感染性休克等症状。

肝右叶肝内胆管结石患者在肝管内位置不深，无胆管狭窄的情况下，可以通过经内镜逆行胰胆管造影术进行治疗。如果患者并发胆汁性肝硬化，手术风险比较高，可以行经皮胆管镜治疗。另外，如果患者病变的肝段无明显萎缩，取尽结石后肝内无残留病灶，可以做胆管切开取石术进行治疗。

肝内胆管结石通过及时有效的治疗，通常是可以排出的。患者需要到医院肝胆外科就诊，根据结石的位置、有无胆管狭窄等情况，决定治疗方案。如果患者肝内胆管结石位置不深，无胆管狭窄，可以通过经内镜逆行胰胆管造影，来取出结石。如果患者合并肝门部胆管狭窄，可以做胆管整形胆

肝内胆管结石1厘米，相对是比较严重的。因为肝内胆管直径在两毫米左右，结石一厘米容易引起肝内胆管堵塞，导致急性胆管炎，出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。如果肝内胆管结石堵塞，引起梗阻，还可导致胆汁淤积性黄疸，易出现小便发黄、皮肤发黄、巩膜黄染等症状。患

胆管结石不可以进行体外碎石。肝内外的胆管结石都不适合进行体外碎石，因为胆管的特殊结构，即使经过体外碎石导致结石体积变小，但结石排出仍需要经过胆管跟胰管的共同开口，所以体外碎石后结石排出比较困难，还会继续存在于胆管内部。因此如果胆管结石的症状比较严重，应该尽

若是急性肝外胆管堵塞，患者可能会因为胆总管结石梗阻造成胆汁引流不畅，引起继发感染，出现夏科氏三联征，具体表现为腹痛、寒战、高热、黄疸；而且症状还会随着病情逐渐加重，甚至会引起急性梗阻性化脓性胆管炎。若是慢性肝外胆管堵塞，主要会引起黄疸，表现为皮肤及巩膜黄疸

考虑肝内胆管结石一般指被检查者疑似患有肝内胆管结石，该病主要与胆道感染和胆汁淤积有关，容易引起上腹隐痛、寒战、高烧、黄疸等不适症状。当患者出现疑似患病的表现时，就应该及时前往医院进行检查，例如血常规、生化常规、B超、CT等。如果确诊该病，患者需要尽早根据医生

肝胆管堵塞之后会导致胆汁引流不畅。如果出现胆道系统的感染，可引起夏科氏三联征，患者会出现上腹部疼痛或绞痛、寒战高热以及黄疸。其中上腹部疼痛甚至会向肩背部放射，疼痛难以忍受，常伴有恶心、呕吐、冷汗；寒战高热严重时体温可达40℃；黄疸多发生在腹痛、发热后不久，具

无症状肝内胆管结石有可能会癌变。肝内胆管结石是胆管癌的高危因素，肝内胆管结石无症状患者如果不积极治疗，也可能导致疾病迅速发展甚至恶化。无症状肝内胆管结石患者一般可通过手术的方式取出胆管内的结石，常采用手术方式有经内镜逆行胰胆管造影、经皮经胆管镜治疗等。通过