癌胚抗原正常不能排除肠癌，肠癌筛查需结合多种检查，高危人群应定期进行。
癌胚抗原正常通常不能排除肠癌，以下是具体分析：
1.癌胚抗原（CEA）是一种常用的肠癌标志物，但它不是肠癌的特异性标志物，在一些其他疾病或生理情况下也可能升高，如：
非恶性疾病：炎症性肠病、肠梗阻、胰腺炎、肝硬化等疾病时，CEA水平可能会升高。
良性肿瘤：结肠息肉、脂肪瘤等良性肿瘤也可能导致CEA水平升高。
其他因素：吸烟、饮酒、高脂肪饮食等也可能影响CEA水平。
2.即使CEA正常，也不能完全排除肠癌的可能，因为：
早期肠癌：一些早期肠癌可能不会导致CEA升高，或者升高不明显。
其他类型肠癌：除了腺癌，还有一些罕见类型的肠癌，如黏液腺癌、印戒细胞癌等，可能不表达或低表达CEA。
检测方法的局限性：CEA检测可能存在假阴性结果，如检测时间过早、肿瘤体积过小、肿瘤标志物表达量低等。
因此，对于肠癌的筛查和诊断，不能仅仅依靠CEA检测，还需要结合其他检查方法，如：
1.结肠镜检查：是诊断肠癌的金标准，可以直接观察肠道黏膜的情况，并进行活检以明确诊断。
2.影像学检查：如腹部超声、CT、MRI等，可以帮助发现肠道内的肿块或其他异常。
3.其他标志物检测：除了CEA外，还有一些其他肠癌标志物，如CA19-9、SCCA等，可作为辅助诊断指标。
4.病理检查：通过对活检组织的病理检查，可以明确肿瘤的类型和分化程度。
综上所述，癌胚抗原正常不能排除肠癌，对于肠癌的筛查和诊断，需要综合考虑多种因素，并进行全面的评估。对于高危人群，如家族性肠癌综合征患者、有肠癌病史者、长期吸烟者等，应定期进行肠癌的筛查，以便早期发现和治疗肠癌。
高危人群：
有肠癌家族史者：一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有肠癌病史者，本人患肠癌的风险明显高于普通人群。
有肠道腺瘤病史者：曾患过肠道腺瘤（包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤）者，腺瘤恶变后可发展为肠癌。
炎症性肠病患者：溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者，肠癌的发病风险较普通人群明显升高。
长期吸烟者：吸烟可增加多种癌症的发病风险，包括肠癌。
温馨提示：肠癌的早期症状不明显，容易被忽视，因此对于高危人群，应定期进行肠癌筛查，以便早期发现和治疗肠癌。对于普通人群，也应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防肠癌的发生。如果出现大便习惯改变、腹痛、腹胀、便血等症状，应及时就医，进行相关检查，以排除肠癌的可能。
