牙疼吃止疼药不管用可能是病因未除、药物不适用、个体差异、病情严重或存在其他健康问题，应及时就医，进行口腔检查和诊断，确定病因，并采取相应的治疗措施。
牙疼吃止疼药不管用，可能是由以下原因引起的：
1.病因未除：牙疼可能由多种原因引起，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等。如果病因未除，单纯服用止疼药只能暂时缓解疼痛，不能从根本上解决问题。
2.药物不适用：不同类型的牙疼可能需要不同类型的药物治疗。例如，龋齿引起的牙疼可能需要使用抗生素，而牙髓炎和根尖周炎则需要进行根管治疗。如果使用的药物不适用，可能无法有效缓解疼痛。
3.个体差异：每个人对药物的反应可能不同。有些人可能对某种止疼药不敏感，或者药物的副作用导致他们无法耐受。
4.病情严重：如果牙疼非常严重，可能已经发展到了较为严重的阶段，单纯服用止疼药可能无法控制病情。
5.其他健康问题：某些健康问题可能会影响药物的疗效，或者导致牙疼的原因更加复杂。例如，患有心血管疾病、血液系统疾病等的患者，服用止疼药可能需要特别注意。
如果牙疼吃止疼药不管用，应及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，确定病因，并采取相应的治疗措施。在就医之前，可以尝试以下方法缓解疼痛：
1.用温水漱口：可以缓解口腔内的疼痛和不适感。
2.使用冷敷或热敷：在牙疼的部位用冷敷或热敷，可能会减轻疼痛。但要注意避免烫伤或冻伤皮肤。
3.避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸性、坚硬的食物，以免加重疼痛。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人、患有基础疾病的人群等，在使用药物治疗牙疼时需要特别谨慎。应在医生的指导下选择合适的药物，并遵循医嘱使用。
总之，牙疼吃止疼药不管用可能是由多种原因引起的。及时就医，进行详细的检查和诊断，并采取相应的治疗措施是解决问题的关键。同时，在治疗过程中，应注意保持口腔卫生，避免食用刺激性食物，以促进病情的早日康复。
