小儿鞘膜积液是否必须手术要根据具体情况判断，积液量少、无明显症状且在1岁内可能会自行吸收，无需手术；积液量大或2岁后未吸收则需手术治疗。
小儿鞘膜积液是否必须手术，要根据具体情况来判断，不能一概而论。
一般来说，小儿鞘膜积液如果积液量少，没有明显症状，大多数会在1岁内自行吸收，不需要手术治疗。但如果鞘膜积液较大，或者2岁后仍未吸收，就需要考虑手术治疗了。
手术治疗的目的是将鞘膜翻转或切除，以避免鞘膜积液对睾丸的发育和功能产生影响。手术的方式有多种，包括传统的开放手术和腹腔镜微创手术等。医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术方式。
除了手术治疗外，医生还可能会采取一些保守治疗方法，如穿刺抽吸积液、注射硬化剂等。这些方法一般适用于积液量较少、症状较轻的患儿。
需要注意的是，小儿鞘膜积液的治疗需要在专业医生的指导下进行，医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。家长在治疗过程中要密切配合医生，注意观察患儿的病情变化，如有异常及时就医。
此外，对于一些特殊人群，如早产儿、有严重疾病的患儿，手术治疗的时机和方法可能会有所不同，需要医生根据具体情况进行评估和决策。
总之，小儿鞘膜积液是否必须手术要根据患儿的具体情况来判断。家长在面对患儿的鞘膜积液问题时，应及时带孩子到医院就诊，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。
