完全性葡萄胎的诊断主要基于超声检查、血清β-HCG测定和病理学检查,清宫术后需定期复查并随访。
完全性葡萄胎的诊断主要基于超声检查、血清β-HCG测定和病理学检查。
超声检查可发现子宫内充满大小不等的水泡状组织,无胎儿及其附属物回声。血清β-HCG测定值明显高于正常妊娠,且持续上升。病理学检查确诊葡萄胎的金标准,镜下见滋养细胞增生,间质内血管消失。
此外,还需结合临床症状、停经后阴道流血等进行综合判断。对于高危人群,如年龄大于40岁、有过葡萄胎史、有滋养细胞疾病家族史等,应密切监测血清β-HCG水平,以便及时发现异常。
对于确诊为完全性葡萄胎的患者,应及时进行清宫术,清除宫腔内的葡萄胎组织。术后需定期复查血清β-HCG水平,直至恢复正常。同时,还需注意休息,加强营养,避免感染。
需要注意的是,葡萄胎有恶变的可能,尤其是年龄较大、HCG水平高、滋养细胞增生明显的患者。因此,术后需密切随访,以便早期发现恶变并及时处理。