心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别主要依据病史、症状、体征、辅助检查等,治疗反应也有差异。
心源性哮喘与支气管哮喘可以通过以下几个方面进行鉴别:
1.病史:心源性哮喘多有心脏病史,如冠心病、心肌病等;支气管哮喘则多有过敏史、哮喘家族史等。
2.症状:心源性哮喘常表现为夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰等;支气管哮喘则表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。
3.体征:心源性哮喘可闻及双肺广泛的湿啰音和哮鸣音,心率增快,可有奔马律;支气管哮喘可闻及双肺弥漫性哮鸣音,呼气相延长,但心率一般正常。
4.辅助检查:心源性哮喘可有心电图、超声心动图等异常;支气管哮喘可有肺功能检查、过敏原检测等异常。
5.治疗反应:心源性哮喘对强心、利尿、扩血管等治疗有效;支气管哮喘则对平喘药物治疗反应较好。
综上所述,心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别需要综合考虑病史、症状、体征、辅助检查等多个方面,以明确诊断并采取相应的治疗措施。在鉴别困难时,可进行相关检查以明确病因。