判断有没有痛风石可以通过临床症状、影像学检查、实验室检查及家族史等方面，最终确诊需要综合判断。
判断有没有痛风石可以通过以下几个方面：
1.临床症状：痛风石通常会在关节周围形成，导致关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。此外，还可能出现皮肤发热、发红等炎症反应。
2.影像学检查：X线、超声、CT等影像学检查可以帮助发现痛风石的存在。X线检查可能显示痛风石为不规则的钙化灶，超声检查可以观察到痛风石的内部结构。
3.实验室检查：血尿酸水平升高是痛风的典型特征，但在痛风石形成后，血尿酸水平可能已经恢复正常。此外，还可以进行关节滑液检查，观察是否有尿酸盐结晶。
4.家族史：痛风具有一定的遗传性，如果家族中有痛风患者，个体发生痛风石的风险可能增加。
需要注意的是，以上方法只能辅助诊断痛风石，最终确诊需要结合临床症状、影像学检查和实验室检查结果综合判断。对于疑似痛风石的患者，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
此外，对于高尿酸血症和痛风患者，积极控制血尿酸水平是预防痛风石形成和发展的关键。通过饮食控制、药物治疗等方式，将血尿酸水平控制在正常范围内，可以减少痛风石的形成和发作风险。同时，定期进行体检和相关检查，以便及时发现和处理痛风石。
如果已经确诊痛风石，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是使用降尿酸药物，以降低血尿酸水平，溶解和排出痛风石。手术治疗适用于痛风石较大、影响关节功能或出现其他并发症的情况。
总之，判断有没有痛风石需要综合考虑临床症状、影像学检查和实验室检查等多方面因素。对于痛风患者，定期随访和积极治疗是非常重要的，可以有效预防和控制痛风石的形成和发展。
