一般以下情况需要做清宫手术：药流失败、不全流产、稽留流产、葡萄胎、子宫内膜息肉及其他病变。
一般以下情况需要做清宫手术：
1.药物流产失败：药流后如果存在残留，B超检查残留物直径大于2厘米，需要清宫。
2.不全流产：如果自然流产或人工流产后，阴道流血时间较长，B超检查发现宫腔内有残留物，需要清宫。
3.稽留流产：胚胎死亡后未及时排出，导致子宫不再增大反而缩小，需要清宫。
4.葡萄胎：葡萄胎排空后，需要定期复查血β-HCG，直到正常。如果出现子宫大于停经月份、黄素化囊肿持续不消失等情况，需要清宫。
5.子宫内膜息肉：B超检查发现子宫内膜息肉，需要清宫。
6.其他情况：子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等，也可能需要清宫。
清宫手术是一种有创操作，需要在麻醉下进行。手术过程中，医生会使用器械将宫腔内的残留物或病变组织清除干净。清宫手术可能会引起一些并发症，如出血、感染、子宫穿孔等。因此，在手术前，医生会对患者进行详细的评估，并告知手术的风险和注意事项。患者需要在医生的指导下做好术前准备，并签署手术同意书。
需要注意的是，清宫手术不是一种避孕方法，术后需要采取有效的避孕措施，避免再次怀孕。同时，术后需要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。如果术后出现发热、腹痛、阴道流血过多等异常情况，需要及时就医。
