乳腺癌主要分为非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四大类,具体类型包括导管内癌、小叶原位癌、乳头湿疹样乳腺癌、早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌、乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、大汗腺样癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌、乳头派杰病、炎性乳腺癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、大汗腺样癌、黏液腺癌、鳞状细胞癌、乳头派杰病、炎性乳腺癌。
乳腺癌主要分为非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四大类,以下是具体介绍:
1.非浸润癌:
导管内癌:癌细胞局限在导管内,未突破管壁基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限在小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:乳头、乳晕区的鳞状上皮内病变,常伴发浸润癌。
2.早期浸润癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主。
髓样癌:伴有大量淋巴细胞浸润的乳腺癌,切面常有坏死和出血。
小管癌:癌实质全部由小管构成,一般为管腔型,预后较好。
腺样囊性癌:由基底膜样组织分隔为大小不等的腺样结构,多中心起源,与慢性囊性乳腺病相似。
大汗腺样癌:癌细胞胞质丰富嗜酸,含糖原,多量黏液,间质内含有多数淋巴细胞。
黏液腺癌:癌细胞分泌大量黏液,间质内有大量淋巴细胞浸润。
鳞状细胞癌:癌细胞具有鳞状细胞的特点,可分泌黏液。
乳头派杰病:又称湿疹样乳腺癌,发生于乳头、乳晕区,表皮内有大而淡染的嗜酸性癌细胞。
炎性乳腺癌:表现为乳房明显增大,皮肤充血、发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高,可触及巨大肿块,易误诊为乳腺癌。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性导管癌:占乳腺癌的大多数,来源于乳腺导管上皮细胞,癌实质与间质分界不清。
浸润性小叶癌:来源于小叶内末梢导管和腺泡上皮细胞,癌细胞排列呈单行或单行条索,缺乏基底膜。
髓样癌:癌巢较大,癌细胞体积大,胞质丰富,呈嗜酸性,核仁明显,间质内淋巴细胞丰富。
小管癌:癌细胞排列成小管状,分化较好,预后较好。
腺样囊性癌:癌细胞排列成腺样或囊状结构,分化程度较高,预后较好。
大汗腺样癌:癌细胞排列成腺样或囊状结构,分泌大量黏液,预后较好。
黏液腺癌:癌细胞分泌大量黏液,预后较好。
鳞状细胞癌:癌细胞排列成巢状或条索状,分化程度较高,预后较好。
乳头派杰病:表皮内有大而淡染的嗜酸性癌细胞,常伴有浸润癌。
炎性乳腺癌:乳房明显增大,皮肤充血、发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高,易误诊为乳腺癌。
总之,乳腺癌的分型对于治疗和预后都有重要的意义,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。