根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,新增新型冠状病毒感染的肺炎的确诊必须依靠病原学检测,即实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,我可以明确回答你,新增新型冠状病毒感染的肺炎的确诊必须依靠病原学检测,即实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,或病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
在回答这个问题之前,我需要先解释一下什么是新型冠状病毒感染的肺炎。它是一种急性感染性肺炎,其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒,即2019新型冠状病毒(2019novelCoronavirus,2019-nCoV)。该病毒可通过呼吸道飞沫传播和接触传播,人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎的临床表现以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。从目前的病例来看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。
那么,如何确诊新增新型冠状病毒感染的肺炎呢?根据上述方案,目前确诊主要依靠病原学检测。在实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性时,就可以确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。如果病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源,也可以确诊。此外,还需要结合临床症状、胸部影像学检查等综合判断。如果患者有流行病学史,且符合上述临床表现和实验室检查结果,即可确诊为新增新型冠状病毒感染的肺炎。
需要注意的是,由于新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发疾病,目前对于其诊断和治疗还在不断探索和完善中。在实际工作中,可能会遇到一些不典型病例,需要结合临床情况进行综合判断。同时,对于疑似病例,也需要进行严格的隔离和管理,以防止疫情的扩散。