乳腺癌早期症状不明显,常通过体检或筛查发现,常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常和腋窝淋巴结肿大。怀疑患有乳腺癌应及时就医,进行乳腺超声、X线摄影、磁共振成像和病理检查等。
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下是乳腺癌常见的症状:
1.乳房肿块:80%的乳腺癌患者以乳房肿块首诊。患者常无意中发现乳房肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液:非哺乳期乳头溢液多为淡黄色、棕色或血性液体,量一般不多。
3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头乳晕湿疹样癌,即乳腺Paget病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴灼痛,乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿大:乳腺癌患者约有30%~40%会出现腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情进展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,且有些良性疾病也可能出现类似的表现。因此,对于任何乳房异常的情况,尤其是年龄较大、有乳腺癌家族史的女性,应及时就医,进行全面的检查和评估,以明确诊断。
此外,对于乳腺癌的高危人群,如家族中有乳腺癌患者、未生育或生育较晚、月经初潮过早或绝经较晚、长期服用雌激素类药物等,应更加关注乳房健康,定期进行乳腺自查和体检,以便早发现、早诊断、早治疗。
如果怀疑自己可能患有乳腺癌,应及时就医,进行以下检查:
1.乳腺超声:可作为乳腺癌筛查的首选方法,对致密型乳腺的诊断价值较高。
2.乳腺X线摄影:是常用的乳腺癌筛查方法,对乳腺癌的诊断具有较高的准确性。
3.乳腺磁共振成像(MRI):对乳腺组织的分辨率较高,可用于发现早期乳腺癌和评估肿瘤的范围和侵犯程度。
4.病理检查:是确诊乳腺癌的金标准,包括细针穿刺细胞学检查和空心针穿刺组织学检查等。
总之,乳腺癌是一种严重威胁女性健康的疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。女性朋友们应关注乳房健康,定期进行体检和自查,如有异常及时就医。