坐骨神经痛和筋膜炎的区别主要在于疼痛部位、疼痛性质、病因、症状、治疗方法等方面。
坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧为主的放射性疼痛。疼痛性质主要是电击样、刀割样、烧灼样、针刺样或击射样痛,严重者常难以忍受。其主要病因是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、脊椎肿瘤等,也可见于臀部注射部位不当、腰骶神经根炎等。症状主要包括腰痛、臀部及下肢疼痛、麻木无力等。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。基本病变是纤维织炎的渗出、增厚及挛缩。症状主要表现为局部皮肤发凉、麻木、有重压感、肌肉紧张、痉挛,晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术治疗等。
总之,坐骨神经痛和筋膜炎是两种不同的疾病,但其症状有时可能会相似,因此需要通过详细的体格检查、影像学检查等进行鉴别诊断,并采取相应的治疗措施。