急性盆腔炎主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,主要由产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、性传播疾病等引起。
急性盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。其主要病因如下:
1.产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口尚未完全关闭,如存在感染源,病原体可由此上行感染盆腔。此外,流产过程中,阴道流血时间过长或有组织残留于宫腔内,或手术操作不严格等,也可导致感染。
2.宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可将病原体带入宫腔,引起炎症。
3.经期卫生不良:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在经期不注意卫生,使用不洁卫生巾或有性生活,可导致病原体上行感染,引起盆腔炎。
4.邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎等炎症可通过直接蔓延引起盆腔炎症。
5.性传播疾病:感染后淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等可沿黏膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。
需要注意的是,急性盆腔炎若未能得到及时、彻底的治疗,可导致炎症反复发作,迁延不愈,从而引起慢性盆腔炎,严重影响女性的生殖健康。因此,女性在日常生活中应注意个人卫生,积极治疗下生殖道感染,避免不洁性生活,同时加强营养,增强体质,提高机体免疫力。