尿酸正常了仍会痛风发作,可能是血尿酸盐结晶未完全溶解排出、处于痛风缓解期、检测方法局限、诱因未避免或未规范化治疗。
尿酸正常了仍会痛风发作,可能与以下因素有关。
血尿酸检测值正常,并不代表血尿酸盐结晶已完全溶解排出。在痛风关节炎急性发作期,血尿酸值可能会一过性地升高,这是机体的自我保护机制,通过升高血尿酸水平,减少尿酸盐在关节等部位的沉积,从而减轻炎症反应。当急性发作期结束后,血尿酸值可恢复正常。因此,仅依靠血尿酸值正常,不能判断痛风是否痊愈。
痛风急性发作时,即使血尿酸值超过420μmol/L,也可能处于痛风缓解期,此时检测血尿酸值可能正常。
导致痛风发作的尿酸盐结晶通常较小,在常规检测方法下,可能无法检测到血尿酸盐结晶的完全溶解和排出。
除了血尿酸水平,痛风的发作还与多种因素有关,如关节局部温度降低、劳累、饮食、药物等。
患者未遵医嘱进行规范化治疗,如未按时服药、擅自增减药量等。
综上所述,虽然血尿酸值正常,但仍可能出现痛风发作。因此,对于痛风患者,在血尿酸值正常后,仍需继续遵医嘱进行规范化治疗,并定期复查,以减少痛风发作的风险。同时,应注意避免诱因,如劳累、关节损伤、高嘌呤饮食等。