肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,必须手术治疗,手术方式有肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法等,术后的护理也非常重要,包括保持伤口清洁、调整饮食、注意休息、按时换药等。
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医称为肛漏。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。以下是几种常见的手术方法:
1.肛瘘切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
2.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱,以利于创面引流。适用于高位肛瘘。
3.挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛缘3-5cm内,有内外口的低位肛瘘;亦作为复杂性肛瘘切开或切除后的辅助治疗。
肛瘘术后的护理也非常重要,需要注意以下几点:
1.保持伤口清洁:便后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利于伤口愈合。
2.调整饮食:术后应多吃蔬菜水果,多饮水,少吃辛辣刺激性食物,以保持大便通畅。
3.注意休息:术后应避免剧烈运动,避免长时间久坐或久站,以利于伤口愈合。
4.按时换药:术后应按照医生的要求按时换药,观察伤口愈合情况,及时处理异常情况。
总之,肛瘘是一种需要手术治疗的疾病,手术治疗效果较好。术后的护理也非常重要,需要注意保持伤口清洁、调整饮食、注意休息、按时换药等。如果患有肛瘘,应及时就医,遵医嘱进行治疗。