眼睛看东西有黑影可能是黄斑变性、视网膜裂孔或脱离、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等原因引起的，需要进行针对性治疗，具体如下：
患者黄斑部视椎和视杆细胞退行性病变，其眼底和视网膜可能会出现黄斑沉积，视线中间出现暗点，从而导致患者眼睛看东西有黑影，其可以爱医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B12片等药物，营养眼部神经，改善眼部微循环，其还可以采用激光治疗，高能激光透过眼球进入患者黄斑部位，通过热凝的作用破坏视网膜中的新生血管，减少出血和渗出，从而改善患者病情。
视网膜是接受和转换光信号的重要器官，玻璃体牵拉视网膜血管破裂形成裂孔或造成视网膜脱落时，或玻璃体液化后造成玻璃体脱离时，患者也可能会出现眼睛看东西有黑影，患者可以采用玻璃体切割术巩膜外加压联合环扎术等，切除玻璃体，修复视网膜裂孔或视网膜脱离，从而缓解症状，视网膜裂孔的患者还可以采用激光光凝术进行治疗，封闭裂孔，避免病情进一步发展，造成视网膜脱离。
糖尿病患者血糖长期控制不佳时，其可能会出现糖尿病视网膜病变，眼底血管硬化造成视网膜出血，从而导致患者眼睛看东西有黑影，患者可以在医生的指导下服用格列齐特片、瑞格列奈片等药物，将血糖控制在正常水平，患者还可以遵医嘱服用阿司匹林片、华法林钠片等药物，预防血栓形成，患者还可以采用玻璃体切割术进行治疗，改善玻璃体出血的情况。
高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等原因造成患者血液黏稠度变高、血流动力学发生改变时，可能会造成患者视网膜静脉阻塞，患者可表现为眼睛看东西有黑影。视网膜静脉阻塞的患者可以采用手术的方式进行治疗，手术方法主要包括激光光凝术、玻璃体切割术等，激光光凝术主要是通过热效应，对视网膜进行光凝，使局部组织蛋白质变性凝固，消退新生血管，改善视网膜缺血的情况；玻璃体切割术主要是采用手术的方式切除玻璃体后皮质，剥除黄斑前膜甚至是内界膜，能够促进黄斑水肿减退，改善患者眼睛看东西有黑影的情况。
