孕晚期尾椎骨疼的原因包括生理性原因和病理性原因,具体如下:
(1)长期卧床、静坐
(2)胎儿入盆
生理性原因引起的尾椎骨疼痛一般不需要治疗,疼痛发作时可以通过局部按摩、热敷方式帮助缓解,但平时仍需要增加适当运动,避免久坐。疼痛严重者须在医生指导下应用布洛芬胶囊、布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
(1)肌筋膜炎
孕晚期女性可以通过适当锻炼、局部热敷、物理按摩等方式缓解疼痛,或者在医生操作下行电刺激、红外线、超短波等疗法促进恢复。疼痛明显者可以应用布洛芬乳膏、对乙酰氨基酚滴剂、萘普生片等药物治疗。保守治疗效果微弱者,建议在生产后,再考虑手术治疗,手术方式为超声引导下细针穿刺、开放手术切除病变组织等。
尾椎骨折多由滑倒坐地、重物打击、高处坠落等外部因素所致,孕晚期女性可能是由于坐立过程中不小心摔倒所致,该病主要症状包括局部疼痛、压痛、肿胀等,此外还可伴有畸形、肛门坠胀感、里急后重等表现。
骨折无移位者需要进行手法复位,如肛指复位、经皮“8”字缝合、巾钳固定牵引等,随后需要卧床休息,经过饮食调理、适当锻炼,多数可以恢复正常。骨折移位明显者,则需要考虑手术治疗,手术方式包括尾骨切除治疗、切开复位微型钢板内固定治疗、T型钢板加植骨治疗等。若骨折畸形愈合,可能会导致女性骨盆出口狭窄影响胎儿娩出,因此预后需要定期检查骨折愈合情况。