宝宝发烧时手心脚心热通常是由体温调节中枢尚未发育成熟、感染、穿盖过多、退烧药的作用及其他原因引起的。
宝宝发烧时手心脚心热，通常是由以下原因引起的。
1.体温调节中枢尚未发育成熟：宝宝的体温调节中枢功能尚未发育完善，当身体受到感染或其他因素刺激时，容易导致体温升高。而手心和脚心是血液循环的末端，相较于身体其他部位，更容易散热，因此会出现发热时手心脚心热的现象。
2.感染：感染是导致宝宝发烧的最常见原因之一。如上呼吸道感染、肺炎、腹泻等，病原体感染后，会释放一些炎症介质，导致体温调定点上升，从而引起发烧。在发烧过程中，身体会通过增加皮肤散热来降低体温，手心和脚心的血管丰富，因此更容易散热，导致发热时手心脚心热。
3.穿盖过多：如果宝宝穿盖过多，会导致体温升高，手心脚心热。此外，环境温度过高也会影响宝宝的散热，导致体温升高。
4.退烧药的作用：一些退烧药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，通过扩张血管、增加皮肤散热来降低体温。因此，在服用退烧药后，宝宝的手心脚心可能会更热。
5.其他：一些疾病如川崎病、幼年特发性关节炎等也可能导致宝宝发烧，手心脚心热。
需要注意的是，如果宝宝发烧手心脚心热的同时，还伴有其他症状，如咳嗽、流涕、腹泻、皮疹等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在宝宝发烧时，应注意保持室内空气流通，给宝宝多喝水，避免穿盖过多。如果宝宝体温超过38.5°C，应及时服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，并密切观察宝宝的病情变化。如果宝宝出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，应立即就医或拨打急救电话。
此外，对于6个月以下的宝宝，发烧时应及时就医，因为他们更容易出现严重的感染。在就医前，不要给宝宝服用退烧药，以免影响医生的诊断。对于有热性惊厥史的宝宝，在发烧时应及时就医，并在医生的指导下使用退烧药。
总之，宝宝发烧手心脚心热是一种常见的症状，可能是正常的生理反应，也可能是疾病的表现。家长应密切观察宝宝的病情变化，如有异常，及时就医。同时，应注意保持宝宝的皮肤清洁，避免感染。
