宫外孕的主要原因包括输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器、受精卵游走及其他因素,此外,多次人工流产、吸烟、喝酒等也可能增加宫外孕的风险。
宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,90%以上发生在输卵管。以下是关于宫外孕原因的具体分析:
1.输卵管炎症:可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。
输卵管黏膜炎:轻者可使黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或因纤毛缺损影响受精卵的运行;重者会导致输卵管完全堵塞而致不孕。
输卵管周围炎:可造成输卵管周围粘连,使输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
2.输卵管手术:输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠的可能。
3.宫内节育器:使用宫内节育器避孕失败时,发生宫外孕的机会较大。
4.受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5.其他:输卵管发育不良或功能异常、孕卵外游、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等均可压迫、牵拉输卵管,影响输卵管的通畅,阻碍受精卵运行。
此外,多次人工流产、吸烟、喝酒等也可能增加宫外孕的风险。需要注意的是,宫外孕是一种危险的情况,可能导致大出血等严重后果。如果怀疑或确诊宫外孕,应及时就医,以便采取适当的治疗措施。同时,对于有宫外孕史或其他高危因素的女性,应定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。