大便时小肚子疼可能是肠道疾病、感染、便秘、疝气、肠梗阻、肠痉挛、膀胱炎、前列腺炎、妇科疾病或孕妇相关问题，需就医确诊并治疗。
大便时小肚子疼的原因可能有以下几种：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，这些疾病可能导致肠道炎症、痉挛或功能紊乱，引起肚子疼。
2.肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染也可能导致肠道炎症和肚子疼，常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。
3.便秘：长时间的便秘可能导致肠道积聚粪便，增加肠道压力，引起肚子疼。
4.其他：腹部疝气、肠梗阻、肠痉挛、膀胱炎、前列腺炎等也可能引起类似症状。
此外，女性患者还需要考虑妇科疾病的可能，如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。孕妇则需要排除早产、流产等情况。
对于长期或严重的肚子疼，尤其是伴有其他症状（如发热、呕吐、腹泻、便秘、血便等）或疼痛无法缓解时，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查，以确定具体的病因，并给予相应的治疗。
在日常生活中，保持良好的饮食习惯、规律的排便习惯、充足的水分摄入和适度的运动有助于预防肠道问题。如果有肠道疾病或其他健康问题，应遵循医生的建议进行治疗和管理。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现大便时小肚子疼的情况，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群，应在医生的指导下进行诊断和治疗。
