H型高血压患者服用马来酸依那普利几年，同型半胱氨酸仍高，可采取以下措施：
1.调整用药：联合使用甲钴胺、维生素B6、B12等。
2.调整饮食：避免高同型半胱氨酸食物，增加绿叶蔬菜等摄入。
3.戒烟限酒。
4.定期复查。
5.就医诊治。
H型高血压患者服用马来酸依那普利好几年，同型半胱氨酸仍高，可采取以下措施。
调整用药：马来酸依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，可降低血压，但对同型半胱氨酸的降低作用较弱。可考虑联合使用其他具有降低同型半胱氨酸作用的药物，如甲钴胺、维生素B6、维生素B12等。
调整饮食：同型半胱氨酸水平还与饮食有关，应避免高同型半胱氨酸食物，如动物内脏、海鲜、豆类等，同时增加绿叶蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。
戒烟限酒：吸烟和饮酒会影响同型半胱氨酸的代谢，增加心血管疾病的风险，应戒烟限酒。
定期复查：应定期复查同型半胱氨酸水平，了解治疗效果，并根据结果调整治疗方案。
就医诊治：如果同型半胱氨酸水平持续升高，或出现了心血管疾病的症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，在调整治疗方案时，应在医生的指导下进行，避免自行增减药物剂量或更换药物。同时，应定期监测血压和同型半胱氨酸水平，以及时发现并处理可能出现的问题。
