射血分数保留的心衰(HFpEF)、射血分数中间值的心衰(HFmrEF)和射血分数降低的心衰(HFrEF)是根据LVEF分类的心衰类型,HFpEF占心衰患者一半左右,HFmrEF患者数量不少,HFrEF较为严重,这三个指标需结合多项评估,治疗需综合管理。
射血分数保留的心衰(HFpEF)、射血分数中间值的心衰(HFmrEF)和射血分数降低的心衰(HFrEF)是根据左心室射血分数(LVEF)来分类的三种类型的心衰。这三个指标是评估心衰严重程度的关键因素,对于心衰的诊断、治疗和预后都具有重要意义。
HFpEF的LVEF大于50%,HFmrEF的LVEF在41%至49%之间,HFrEF的LVEF小于40%。HFpEF占心衰患者的一半左右,多见于老年女性,常常合并高血压、糖尿病、心房颤动等疾病。HFmrEF的患者数量也不少,治疗方法与HFrEF类似。HFrEF是心衰中较为严重的类型,占心衰患者的40%至50%,患者LVEF降低,心室收缩功能障碍,症状明显,运动耐力下降,生活质量差,预后也较差。
需要注意的是,这三个指标只是心衰的初步分类,还需要结合患者的症状、体征、心脏结构和功能等综合评估,制定个性化的治疗方案。同时,心衰的治疗是一个综合性的过程,包括药物治疗、生活方式改变、心脏再同步化治疗等,需要患者和医生密切合作,长期管理。